结肠镜检查与气钡灌肠检查相比哪种检查较好?
这是患者经常会提问的一个问题。这两种检查各有其适应证,也各有其优点和缺点,不可一概而论。需要根据病情、检查目的选择。
结肠镜检查有确诊价值,能在直视下仔细观察整个结直肠内腔的结构及其病变,发现病变时还能在镜下准确地采集病变组织和分泌物,做病理检查、细菌培养等进一步的检查。其缺点是检查前肠道准备较气钡灌肠检查要求高,如要求在1小时内服完大量的液体将肠道冲洗干净,检查中痛苦较大,许多人不能适应。对于某些患者尤其是肠粘连、肠腔梗阻或狭窄的患者,其上方肠段难以看到。
气钡灌肠检查可观察到结肠和直肠的大体形态和痉挛情况,气钡灌肠可以更明显地发现大肠形态学上的改变,如结肠冗长、先天性巨结肠等病变,对慢性结肠炎、克罗恩病、结肠肿瘤等疾病的诊断也均有意义,对于因各种原因肠镜不能插人的肠段,气钡灌肠往往也能达到较满意的检查效果。同时气钡灌肠检查的痛苦相对较小,肠道准备较简单,禁忌证较少。所以年高体弱、不能耐受结肠镜检查者、对结肠镜检查前的肠道准备恐惧者、肠腔狭窄段肠镜检查已失败者、有严重的肠粘连等时均可选择做气钡灌肠检查。但气钡灌肠检查也有其明显的缺点,如所见为间接影像,不能直接看到黏膜表面的充血水肿等细微变化,不能对病变组织或黏膜取样检查,易受肠腔内粪渣等的影响。
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患者:李ⅩⅩ
性别:男 年龄:36岁
初复诊:初诊 科别:肛肠科
检查部位:肛管、直肠、结肠
就诊经历:
胃疼十多年,较厉害的快速胃痉挛,疼得我直不起腰来,恨不得要满地打滚,几年前茅做过快速胃镜,咽下一根又粗又黑的管子,难受了好一阵子。弄得我再也不敢上医院。因为胃一直不好,妻子多次建议我做胃镜,但有那次检查的痛苦记忆...[详细]
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