医师解析大便困难的症状
大便困难的症状有哪些?大便困难或便秘是消化系统常见病症之一。在过去并不为人所重视,在许多医学书籍中,仅作为一种内脏的症状加以介绍,而在治疗方面,只能局限于“头痛医头,脚痛医脚”,因此效果不佳。目前我们已经清楚地认识到,少部分患者便秘是由肠道及全身疾病引起,属器质性便秘,大多数便秘患者属功能性便秘。
大便困难的症状主要表现为下面四点!
大便干燥:大便过于干结、坚硬,排便次数减少,排出困难或不尽。
有残便感:大便并不干结,却总是要大便,常常在大便后仍有残便感。
排便时间长:上厕所不能马上大便,而要蹲着等上几分钟甚至十几分钟才能解下来。
常有排便感:常有频繁的排便感,每次却只有少量黏液排出,也就是中医所称热结旁流,往往被误认为是腹泻,不停地用抗生素或止泻药,结果却越治越重。
长期大便困难是什么原因引起的
1、饮食因素
一些人饮食过少,食品过精过细,食品中的纤维素和水份不足,对肠道不能形成一定量的刺激,肠蠕动缓慢,不能及时将食品残渣推向直肠,在肠内停留时间延长,水份过多吸收而使粪便干燥。
2、水份损失过多
大量出汗、呕吐、腹泻、失血及发热等均可使水份损失,代偿性引起粪便干结。
3、拖延大便时间
一些人把大便当作无关紧要,可早可迟的事,忽视定时排便的习惯,使直肠壁上的神经细胞对粪便进进直肠后产生的压力感受反应变迟钝,使粪便在直肠内停留时间延长而不引起排便感觉,形成习惯性排便困难。
4、排便动力不足
排便时不仅需要肛门括约肌的舒张、提肛肌向上向外牵拉,而且还需要膈肌下降、腹肌收缩、屏气用力来推动粪便排出。年老体弱、久病卧床、产后等,可因膈肌、腹肌、肛门括约肌收缩力减弱,腹压降低而使排便动力不足,使粪便排不干净,粪块残留,发生排便困难。
5、药物影响
服用碳酸钙、氢氧化铝、阿托品、普鲁本辛、吗啡、苯乙哌定、碳酸铋等,及铅、砷、汞、磷等金属中毒都可引起排便困难。长期滥用泻药,使肠壁神经感受细胞的应激性降低,即使肠内有足量粪便,也不能产生正常蠕动及排便反射,因而导致顽固性排便困难。
6、精神因素
精神上受到强烈刺激、惊恐、情绪紧张、忧愁焦虑或留意力高度集中某一工作等会使便意消失,形成排便困难。另外还有神经系统障碍、内分泌紊乱、维生素缺乏等亦可引起排便困难。
7、器质性受阻
肠管内发生狭窄或肠管外受到压迫时,如肠管良性和恶性肿瘤、慢性炎症所引起的肠腔狭窄变小、巨结肠症引起的直肠痉挛狭窄、手术后并发的肠粘连、部分性肠阻塞等,或腹腔内巨大肿瘤,如卵巢囊肿、子宫肌瘤,以及妊娠、腹水压迫大肠等,可控粪便通过受到障碍,在肠管内停留时间过长,形成排便困难。
8、大肠病变
如过敏性结肠炎、大肠憩室炎、先天性巨结肠等疾病可引起大肠痉挛、运动变态,使粪便通过不畅而发生排便困难。
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