便秘的治疗原则是什么?
便秘的治疗包括对因治疗和对症治疗两个方面:
(1) 对因治疗:便秘的根本治疗在于去除病因。找出便秘的原因后,去除病因或针对病因进行治疗。对于单纯性便秘,应鼓励患者多进食,且食物不宜过细少渣,宜多吃蔬菜水果,多饮水。并应建立每天按时排便的习惯,换患者了解排便的生理,应用生物反馈方法,以建立起良好的排便条件反射。对腹肌功能衰弱者,应鼓励患者多从事体力劳动或体育锻炼,以增强腹肌、膈肌、提肛肌等肌力。如系肠梗阻引起者,必要时可行外科手术治疗。如由于其他原因引起的,则针对有关病因治疗;
(2) 对症治疗:如酌情选用轻泻剂,但切忌滥用。必要时可带指套伸至肛门内掏出大便或进行其他对症治疗,如用中医中药方法等。各种泻下药或润肠通便药,较好都在每晚临睡前快速服,早晨起床后解大便,这样比较符合正常生理排便时间,利用人体清晨直立反射,胃 - 结肠反射,因势利导,使结肠、直肠的蠕动加强,较自然地排出粪便,显然有利于纠正失调的排便功能。同时用药量也可以减少而取得良好的效果。如果一天吃2~3次药,每间隔4~6小时大便快速,这样显然不利于形成定时的符合生理的排便习惯,治疗的效果也就不会理想。对于这一点以往有些医生和患者都认识不足,在一日之内将泻药分两三次服,这种分散的用药,没有集中在晚上快速服好。
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