外科手术治疗便秘有哪些条件
外科手术治疗便秘有哪些条件?
便秘经过一段时间保守治疗仍无效者,可通过检查看是否存在着器质性病变,即有无需要经手术治疗的外科疾患。
慢传输型便秘结肠无张力、无出口梗阻、除外肠易激综合征,可做结肠段或次全切手术。出口梗阻性便秘可通过排粪造影检查来诊断,有直肠前突可使用修补阴道后壁或直肠前壁的方法解决,直肠内脱垂常使用结扎直肠黏膜以缩短长度,也可注射硬化剂手术结扎的综合方法。盆腔痉挛综合征(又叫盆底失弛缓综合萄可用切除部分耻骨直肠肌的手术方法,但效果不确定。
医生和患者都应该清楚地认识到:外科治疗慢性便秘不是性便秘治疗的终结,养成良好的排便习惯,建立正常的规律性排才是根本所在。改变饮食结构,多进食膳食纤维、多饮水,对改肠道的运动功能十分有益。慢性便秘患者均有较长的病史,其肠、直肠和盆底功能可能有不同程度的障碍,术后应给予一些可增加粪便量、对胃肠道黏膜无影响、符合生理的缓泻剂,如聚乙醇4000(forlax),以及促肠动力药。
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