“热结旁流”是怎么回事?
“热结旁流”是中医临床诊断的一个病名或证候,由于热邪伤津,肠胃津液枯竭,使粪便干燥,肠中燥屎内结难下,邪热逼迫肠中津液从旁边流下排出而得名。“热结旁流”者临床表现为腹部服满,甚至满痛,潮热或身热汗出,烦躁,口干口臭,大便秘结于肠内,舌苔黄燥,脉沉实或弦数;而又见下利清稀粪水或纯臭水,或夹有少量粪渣,臭秽难闻,此时所见到的下利清稀粪水,乃邪热逼迫肠中津液从旁边流下排出而成。
“热结旁流”多见于外感热病,热邪人里,或内热严重,损伤津液,大便秘结而发生。“热结旁流”实际上是严重便秘的一种特殊表现,由于大便秘结,干燥粪块停滞于肠中,不断刺激和压迫肠薪膜而发生炎症,分泌增加,则可排出戮液或豁液便。若直肠便秘形成粪嵌塞,直肠薪膜受压发生炎症,则排豁液或薪液粪便,次数频繁,但排大便不畅或仅排出薪液,或伴里急后重感,就是典型的“热结旁流”。
“热结旁流”有排便次数频繁,排出清稀粪水或薪液等,患者时常认为是腹泻,若不详细询问病史,仔细分析,容易误诊为腹泻,临证时应注意鉴别。
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