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什么叫做脾约证?

“脾约”作为病名首先见于《伤寒论•辨阳明病脉证并治》，指脾虚津少，肠液干枯，以致大便坚硬难出的病证。在《注解伤寒论》中有这样的注解：“约者，俭约之约，又约束之约。胃强脾弱，约束津液，不得四布，但输膀胱，致小便数，大便难”。由于脾喜燥恶润，而胃则喜润恶燥，故燥与润的协调与平衡对于脾胃相和、脾气充足至关重要。若脾阴不足，不能润养胃气，则胃之燥气偏盛，以致胃强脾弱。形成这一病变的生理基础是：中医认为“胃主收纳，腐熟水谷”；“脾主运化”并“为胃行其津液”。也就是说胃是接收饮食和消化饮食的器官，脾有运输转化水液的功能，并饮入胃之后，是由脾为胃运行其水液，才能把水液转输于周身脏腑和筋骨皮毛等，以保证人身组织器官的水分和体液。正如《内经》所云：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行”。若因脾阴不足或脾气虚弱，致脾失健运，形成胃强脾弱之热。