慢性肠炎的并发症
“慢性肠炎的并发症”无锡肛泰肛肠医院医师讲述,慢性结肠炎是一种慢性、反复性、多发性以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位。指直肠结肠因各种致病原因导致肠道的炎性水肿,溃疡、出血病变。
慢性结肠炎属于肠道疾病的一种,是以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位的肛肠病。
慢性结肠病程较长,病情严重的病人,可有局部和全身的并发症。其中局部并发症较为常见,约占 1/4,全身并发症不多见,小于10%。
图示:慢性肠炎
慢性肠炎的并发症
1、中毒性结肠扩张:在急性活动期发生,发生率约2%,是由于炎症波及结肠肌层及肌间神经丛,以致肠壁张力低下,呈节段性麻痹,肠内容物和气体大量积聚,从而引起急性结肠扩张,肠壁菲薄,病变多见于乙状结肠或横结肠。诱因有低血钾、钡剂灌肠及使用抗胆碱能药物或鸦片类药物等。
临床表现为病情迅速恶化,中毒症状明显,伴腹胀、压痛、反跳痛,肠鸣音减弱或消失,白细胞增多,X线腹平片可见肠腔加宽,结肠袋消失等。容易并发肠穿孔。病死率可达11%~50%。
2、溃疡穿孔:在结肠扩张基础上易引起溃疡穿孔并发急性弥漫性腹膜炎。
3、溃疡出血:因溃疡累及血管发生出血外,低凝血酶原血症亦是一个重要原因。往往因出血量大而需要治疗。
4、恶变:恶变变的发生与疾病时限和病变范围有关,病程越长,范围越广,恶变变越多。发生率约5%,比无结肠炎者高10倍,多见于结肠炎病变累及全结肠、幼年起病和病史超过10年者。
5、结肠狭窄和肠梗阻:修复过程中,大量纤维组织形成的瘢痕可引起结肠狭窄和肠梗阻,多见于结肠远端。
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患者:李ⅩⅩ
性别:男 年龄:36岁
初复诊:初诊 科别:肛肠科
检查部位:肛管、直肠、结肠
就诊经历:
胃疼十多年,较厉害的快速胃痉挛,疼得我直不起腰来,恨不得要满地打滚,几年前茅做过快速胃镜,咽下一根又粗又黑的管子,难受了好一阵子。弄得我再也不敢上医院。因为胃一直不好,妻子多次建议我做胃镜,但有那次检查的痛苦记忆...[详细]
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