导致肛裂的原因
无锡肛泰医院医师说,肛裂是肛管上皮非特异性放射状纵行溃疡,呈梭形或椭圆形,长约0.5~1cm,多见于肛管后部,其次是前部,女性前后者多见,两侧很少,青壮年多见,男多于女。表现为肛门部持续疼痛,难以忍受。发病率在肛肠疾病中占20%,仅次于痔疮。肛裂症状有哪些?>>>点击向医师咨询
导致肛裂的原因
肛管局部解剖特点:直肠末端的生理曲度是由后方向前弯曲而至肛门,当排便时后方所受的压力较大,加之肛管后部正中线处血液循环缺乏,弹性较差,容易损伤而不易愈合。肛门外括约肌浅层,起自尾骨,向前至肛门后正中成Y字形分左右两束绕肛门,至肛门前方会合附在会阴部,同时提肛肌主要附着在肛管两侧,故肛门前后正中两个部位的肌肉有空隙,相对形成弱点,若受暴力扩张,容易撕裂导致肛裂。
感染因素:肛管损伤后,粪便刺激,细菌感染,发生溃疡。主要来源于肛和邻近的组织感染,如肛窦炎、乳头炎引起,感染局限于肛管皮下组织,浅表皮肤坏死即成肛裂。
图示:肛裂示意图
损伤因素:大便干结,排便时用力努挣硬粪块撕裂肛管皮肤,其中若有异物则更易损伤上皮造成肛裂。其他如肛门扩张方法不当、外力粗暴也可以造成肛裂。
肛门内括约肌痉挛因素:由于肛管部慢性炎症刺激,使肛门内括约肌处于痉挛状态,黏膜肌层和肛管皮肤弹性减弱,硬粪块或硬物经过肛门使肛管皮肤撕裂形成肛裂。
中医认为肛裂的原因
感受风火燥热邪气:燥火结于胃肠,灼伤津液,粪便坚硬干结,难以排出,强努而损伤肛门,造成裂口,裂口因便秘而反复加深,久不愈合,导致肛裂。
湿热蕴结于肛门:外感湿热邪气,内积醇酒肥甘,以致湿热蕴结胃肠,下注肛门生痈,痈溃不愈而成肛裂。
血虚肠燥:老人、产后及贫血病人,血虚肠燥而为便秘,较易发生肛裂。
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