克隆病有哪些临床表现?
克隆病主要的临床表现是腹痛、腹泻、发热、腹部肿块、肛门周围病变等。
(1)腹痛:当克隆病侵犯回肠时,症状较典型,多表现为餐后脐周围或右下腹周期发作性痉挛性阵痛,有明显的腹部辱痛。部分患者因肠粘连造成有效或不有效性肠梗阻而表现为腹部绞痛,不排气不排大便等。克隆病腹痛常酷似急性阑尾炎而被误诊。
(2)腹泻:克隆病患者多为轻度腹泻,粪便呈糊状,只有当病变累及降结肠特别是乙状结肠 · 直肠时,可有黏液血便、里急后重等表现,此时又酷似溃结而常误诊,除此而外常无黏液血便。克隆病患者每日排便次数不等。
(3)发热:在克隆病发热是不常见的症状低热为主( 38 ℃ 以下)。见到发热也是以
(4)腹部肿块:克隆病反反复作,炎症迁延不愈,逐渐出现肠黏连,肠系膜增厚,内瘘形成等。腹诊可以在右下腹或脐周扪及腹部肿块,其肿块边缘不清楚,移动性差,压痛明显。
(5)肛门周围病变:有30%~50%的克隆病患者发生肛门周围或直肠周围病变,临床上叫肛周克隆病,如肛裂、脓肿、瘘管等,患者会出现相应的疼痛、肿块、流脓等症状。患者有时候可以先表现为肛周克隆病,多年后才出现克隆病的腹部症状。
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