手术前应做哪些常规化验检查?
痔患者手术治疗前须做常规检查,包括血常规、白细胞计数及分类、血小板计数、出血和凝血时间测定、大小便常规及肝肾功能。这些指标属正常范围方可进行手术治疗,否则考虑暂缓手术或不宜手术,或经治疗后复查正常再考虑手术治疗。
血红蛋白、红细胞计数 主要反映患者的贫血程度和贫血性质,还可作为是否需要输血的依据之一。内痔大出血而致严重贫血者,不考虑手术治疗。
白细胞计数及分类 白细胞计数增多,表明机体对致病损害的防御反应增强,是大多数传染病和炎症过程的正常现象;白细胞计数降低,常见于由氯霉素等药物或X线等放射物质引起。
血小板计数及出血和凝血时间测定 手术前常规检查是必不可少的,它对于鉴别出血性质有重要意义。
尿常规 包括尿量、比重、颜色、酸碱反应、尿蛋白、尿糖的检测和显微镜检查等。患者大出血造成失血性休克时医生需根据尿量、尿比重变化来指导补液。
大便常规 包括肉眼观察粪便外形、硬度、颜色、有无血液以及嗅气味、显微镜检查及细菌学检查。如直肠肿瘤压迫肠腔可使粪便变为扁平状、变细,且伴有暗红色血液或黏液血便;急、慢性肠炎的粪便可见勃液或脓血;粪便上有鲜血或者排便有滴血、色鲜红者,多考虑内痔或肛裂等。
生化检查 在检查肛肠疾病时,有时需排除一些其他疾病的因素,如肝脏、肾脏、心脏等疾病,可做相应的生化检查;在手术前,肝功能、肾功能等生化检查也是常规检查项目。
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