如何处理术后尿潴留?
术后尿潴留的一般处理如下:
1、宜大量饮水和输液 一般术前和术后12小时不宜大量饮水和输液,可适量饮用茶水,有缓解精神紧张,促进排尿的作用。
2、部热敷 如术后8小时后仍未排尿,可局部热敷小腹。
3、用条件反射作用 对因环境改变而引起的排尿困难者,可护理至厕所,让患者听流水声,可起暗示和条件反射作用,促使排尿。
4、予镇痛药和取出填塞物 疼痛和肛管填塞物过多引起的排尿困难,可给予镇痛药或将肛门直肠中的填塞物取出。
5、部按摩 掌指微屈,在患者下腹部膀胱隆起区和隆起的顶部轻柔按压数十次,这种按摩常可引起想排尿的感觉。当尿意感产生后,手掌放在膀胱隆起的顶部,朝耻骨下方缓和地持续加压,使膀胱内压增高,嘱患者用力排尿,常可逼尿而出。
6、物治疗 新斯的明有兴奋胃肠道平滑肌及膀胱逼尿肌、促进排气和排尿的作用,对术后尿潴留、肠胀气效果较好。口服15毫克,常于术后半小时即可排尿。
7、尿 上诉方法均无效时,可使用导尿术,一般不需保留导尿管,因为导尿管易引起感染。对于前列腺肥大的患者,可采取留置导尿管,至可自主排尿时。期间应给予尿道口护理。
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