无锡肛泰肛肠医院

痔疮从其疾病性质来看，并非属于恶性病，临床表现也仅仅是排便时出血，肛门口块状物脱出、肛门水肿、肛门疼痛等等。但应注意的是，痔疮引起的并发症有时也会产生严重后果。

痔疮的主要严重并发症有以下几个方面：

(1)贫血。痔疮较主要的症状之一是便血，大便时反复多次的出血，会使体内丢失大量的铁，引起缺铁性贫血。这是因为在正常情况下铁的吸收和排泄保持平衡状态，铁的丧失量很小，正常成年男子每天铁的丧失量不超过2毫克，而便血的病人，若每日失血量超过6～8毫升则丢失铁3～4毫克以上。正常人体男性含铁总量为50毫克／千克体重，女性约为35毫克／千克体重，若长期便血，丢失大量的铁，使体内含铁总量低于正常，能引起缺铁性贫血。

因痔疮失血而导致的缺铁性贫血，一般发展缓慢，早期可以没有症状或症状轻微，贫血较重或进展较快时，则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、水肿等，一些病人可出现神经系统症状，如易激动、兴奋、烦躁等。以上这些症状均可通过治疗痔疮纠正贫血后消失。因此若发现患有痔疮，应尽早治疗，以免出现上述症状而使治疗复杂化。

(2)坏死。痔疮的另一个主要症状是内痔脱出。脱出于肛门外的内痔，受到括约肌的夹持，静脉回流受阻，而动脉血仍不断输入，使痔核体积不断增大，直至动脉血管被压闭，形成血栓，出现痔核变硬、疼痛，难于复送回纳至肛门内。当痔核脱出不能送回时，称为嵌顿痔，又称“绞窄性内痔”。长时间的痔核嵌顿，痔核脱出于肛门外，由于局部水肿、缺血不断加重，使局部代谢产物积聚，进一步加重了肛门局部水肿，加重了痔核的嵌顿，这是一种恶性循环，较终会出现坏死，国外曾有报道：痔核内的血栓向上扩散，若坏死扩展到直肠壁，会引起盆腔内严重的脓毒血症。此种情况虽属少见，但必须引起临床医师的高度重视。

(3)感染。痔核嵌顿后会出现不同程度的感染。病人出现里急后重、肛门坠胀明显等症状，此时感染多局限在肛门部分，如果治疗不当，强力复位，容易引起感染扩散，引起黏膜下、肛周多间隙脓肿。若脱落的细菌栓子沿静脉上行，加上抗生素使用不当或未使用任何抗菌药物，则会形成门静脉菌血症，甚至发生脓毒血症，亦可形成肝脓肿。国外曾有报道因痔核嵌顿伴发的致死性门静脉败血症。

总之，痔疮对人体有诸多危害，应引起广大临床工作者的重视，但痔疮病人也不必过于紧张，只要能早期治疗和及时处理，均可避免以上严重并发症的发生。