无锡肛泰肛肠医院

肛瘘是多发的肛肠类疾病，一直困扰的患者。 肛瘘属于常见的直肠肛管疾病之一，它是肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道,其内口位于齿线附近，外口位于肛门周围皮肤上，反复、淋漓的不断向外流脓或脓血，甚至粪便，长年不愈，因此称作“漏”。那么，肛瘘“漏”在哪些方面？下面就让无锡肛泰医院医师给您详细解说。

肛瘘“漏”在哪些方面？

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一、排脓：

排脓是其主要症状。一般来说，新生成的瘘管排脓较多，脓汁粘稠，黄色、味臭；瘘管日久的排脓相对较少，或时有时无，稀淡如水;若脓量增加，则表示新瘘管生成。瘘管有时会暂时封闭，不排脓液，从而出现局部肿痛，体温上升，以后封闭的瘘口破溃，又排出脓液，也可从瘘口排出气体或粪便。

二、疼痛：

瘘管通畅无炎症时，一般无疼痛，只有肛门局部略有肿胀感，行走时可加重，若外口封闭，瘘管存积脓液，或粪便进入瘘管，则会疼痛加重或排粪时疼痛加重，而内盲瘘则常感直肠下部和肛门部灼热不适，排粪时疼痛加重。

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图示：肛瘘

三、瘙痒：

肛门部皮肤由于脓液及其他排出物刺激，常感觉皮肤瘙痒。

四、硬结或瘢痕：

由于瘘管壁及瘘口的反复刺激，使纤维组织增生，在管壁和瘘口形成质韧的结缔组织，常表现为瘘管周围皮肤变色，表皮脱落，凹陷变形，触及条索状硬结通向肛门内。

五、全身症状：

多数无全身症状;当肛瘘侵犯范围较大较深或支管较多时，反复炎症感染，会导致消瘦、贫血、便秘、排便困难等全身症状。

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肛瘘要怎么补“漏”

一、急性感染发作期，应用抗菌药物，局部理疗，热水坐浴，脓肿形成应切开引流。

二、瘘管切开术

适用低位单纯性肛瘘，内外括约肌之间的外瘘。切开瘘管仅损伤部分内括约肌，外括约肌皮下部及浅部，不会引起术后肛门失禁。一般在鞍麻下，用探针由外口插入，通透瘘管的内口穿出，沿探针方向切开瘘管，将腐烂肉芽组织搔爬干净，为保证瘘管从底部向外生长，可将切口两侧皮肤剪去少许，呈底小口大的“V”形伤口，同时注意有无分支管道，也应一一切开。

三、挂线方法

适用高位单纯性肛瘘，即内口在肛管直肠环平面上方，手术切断可引起肛门失禁。使用瘘管挂线，使要扎断的括约肌与四周组织先产生粘连，因结扎后局部缺血、坏死，经10～14天后自行断裂，此时不发生收缩失禁，瘘管敝开成创面，达到逐渐愈合。方法：将探针从外口经瘘管在内口穿出，探针引导一无菌粗丝线或橡皮筋，将此线从内口经瘘管而在外口引出，然后扎紧丝线。

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挂线时须注意：

①找到内口的确切位置，不可造成假道，免手术失败;

②收紧丝线或橡皮筋前，要切开皮肤及括约肌皮下部，以减轻术后疼痛，缩短脱线日期;

③结扎要适当收紧，过松不易勒断瘘管。术后热水坐浴，经3～5天再拉紧快速，一般在2周可有效断裂。

四、肛瘘切除术

适用低位单纯性肛瘘，与切开不同之处在于将瘘管及周围组织分开并切除，直至显露健康组织创面内小外大，一般不缝合，术后坐浴、换药、直至愈合。高位或复杂性肛瘘在手术中要注意保护肛管直肠环，免术后大便失禁。

无锡肛泰医院医师提醒：不同的治疗方法适合的不同观点病理类型，所以肛瘘患者应及时治疗，以免延误病情。

温馨提示：作为无锡医保肛肠专科医院，无锡肛泰医院专业治疗痔疮、肛裂、便血、便秘、肛瘘、外痔、内痔、混合痔、复杂瘘、直肠息肉、直肠前突、直肠脱垂、肛门湿疹、肛门瘙痒等各种肛肠疾病，根据不同类型的疾病，从病症、病因病理、危害、治疗、护理等方面进行专业细分，实现专病专治、精准治疗确保效果确切。治疗具有国内领先水平。