无锡肛泰肛肠医院

肛裂可以分几期？无锡肛泰医院肛肠医师介绍：肛裂分期常有二分法、三分法、五分法。

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(1)二分法

①急、慢性分类法

急性肛裂：指肛管皮肤新鲜裂口，无乳头肥大和哨兵痔。

慢性肛裂：指肛管陈旧裂口，经反复感染后形成溃疡，合并有创缘硬结、乳头肥大和哨兵痔等。

②早、晚分类法

早期肛裂：裂口新鲜，尚未形成慢性溃疡，疼痛较轻。

陈旧性肛裂：裂口已呈梭形溃疡，同时有哨兵痔、肛窦炎或肛乳头肥大，并有周期性疼痛。

图示：肛裂

(2)三分法是临床上普通使用的分法，简便实用，明确易行。

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I期肛裂：也称初发肛裂，即新鲜肛裂或早期肛裂。肛管皮肤表浅损伤，创口周围组织基本正常。

Ⅱ期肛裂：也称单纯肛裂。肛管已形成溃疡性裂口。但无合并症，无肛乳头肥大、哨兵痔及皮下瘘管等。

Ⅲ期肛裂：即指陈旧性肛裂，一般指肛裂三联症，也包括四联症或五联症等提法。其表现为裂口呈陈旧性溃疡，合并肛乳头肥大及哨兵痔，或伴有皮下瘘管及肛隐窝炎症等。

(3)五分法多为国外学者所使用。

①狭窄型：内括约肌呈痉挛状态，肛管紧张狭小。有典型的周期性疼痛，在肛裂中此类占70％以上。

②脱出型：由内外痔脱出、发炎所致肛裂。疼痛轻。肛管无明显狭窄。

⑧混合型：狭窄型和脱出型混合而成的肛裂。

④脆弱型：肛管皮肤湿疹、皮炎引起的表浅性溃疡。

⑤症候型：如克罗恩病、溃疡性大肠炎、肛管结核、梅毒等症候性肛裂。肛管术后创伤延迟愈合的裂口也属于此。

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