治疗肛裂一定要开刀吗
治疗肛裂一定要开刀吗?早期新鲜肛裂通常经非手术保守治疗,如保持粪便松软、局部涂消炎止痛软膏等都可治好。中西医结合的具体治疗方法有:
(1)内治法 以中医辨证施治为总的原则,有:①热结于肠道者,以泻热通便、养阴凉血为治则,代表方为凉血地黄汤合麻仁丸。
②湿热下注者,以清热利湿为治则,可用止痛如神汤加减。
③阴虚肠燥者,以养阴生津、润肠通便为治则,可用增液汤加减。
④血虚肠燥者,以补血养阴、润肠通便为治则,常用润肠丸加减。
(2)外治法肛门局部用药治疗,方法有:
①坐浴:排便前温水坐浴,使肛门括约肌松弛,能减轻粪便对肛裂的冲击;便后坐浴可洗净粪便残渣,减少异物刺激,减轻括约肌痉挛和肛门疼痛。可选用中草药作熏洗坐浴或用高锰酸钾溶液坐浴。
②外敷药物:使用中西药物配制消炎止痛软膏,直接涂于裂口处,能减轻疼痛和缓解括约肌痉挛,也可用止痛栓剂。
(3)封闭方法适用于早期单纯性肛裂,使用亚甲蓝普鲁卡因注射液作为长效麻醉药,对肛裂行局部注射,药液注入肛裂基底部和周围组织内,手指轻轻按摩。
(4)扩肛方法即在局部麻醉下,以手指撕裂紧束的栉膜带,使痉挛的括约肌松弛,改善肛门局部的血液循环,达到治好肛裂的目的。
(5)按摩方法按摩特定的天枢穴位,能促进肠蠕动,缓解便秘和减轻症状的作用,适用于各期肛裂的治疗,有一定的效果。
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