肛裂手术后出现并发症的原因有哪些?
肛裂手术后出现并发症的原因有哪些?无锡肛泰医院的医师说,肛裂手术后出现一些并发症并非正常现象,所以应该弄清楚这些并发症出现的原因。但是还有很多关心这样一个问题,是不是有更安全可靠的肛裂手术方法呢?答案是肯定的,下面是详细介绍。
肛裂手术后出现并发症的原因
肛裂手术后出现并发症的原因很复杂,不同的并发症其原因也不同:搏动性出血是手术中切断了细小的动脉所致,原因很明确。创缘组织水肿,则主要是由于患者机体对创伤的敏感性较高所致,组织受损后炎症反应剧烈,组织渗出、水肿明显。
肛裂手术前以排大便肛门剧痛为特点,手术后排大便应该基本微痛或有轻微肛痛,但有部分患者手术后排大便时仍有明显的肛门痛,这主要与患者的身体素质、忍痛能力和神经敏感程度有关,所以体质差的、忍痛能力弱的、平素比较敏感的人在做了肛裂手术后排大便时仍感到肛门痛,但程度还是轻于手术前。
图示:肛裂示意图
肛裂术后感染的原因
一方面是医生手术切口太小,使引流不畅且局部乏氧,利于一些厌氧菌生长繁殖,导致化脓感染。另一方面是患者排大便太勤,一天2~3次,或总是在换药后不久即排便,排完大便后又没能及时换药,使伤口被长时间地污染,结果导致感染。还有一个原因就是在换药时未能将纱条压人切口内,导致假愈合而感染(形成皮下瘘管)。
肛裂手术后的护理
手术操作要尽量减少组织损伤:即在手术中要尽量减少损伤括约肌,减少钳夹和过多的剪切,以及摩擦创面,只有这样才能使神经及肌肉损伤减轻,水肿减轻,手术后肛门疼痛减轻;
手术中要尽量放松肛门括约肌:在手术中要利用麻醉技术,使肛门括约肌充分放松,对肛门内括约肌挛缩、肥厚者,要充分松解,必要时切断也可使肛门疼痛减轻;
手术中要作好切口:手术中切口要足够长、宽,创面要平整,边缘要整齐,可使引流充分,创面刺激减少,从而肛门疼痛减轻;
控制感染,合理使用止痛剂:手术切口良好,感染及水肿均发生率低,但在手术后需服用适当抗生素,防止感染。同时适当给予止痛药,也可使患者肛门疼痛减轻;
少活动,多睡眠:服用适量镇静药,减少活动,减少肛门伤口摩擦的机会,也可使术后肛门疼痛减轻。
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