脱出性肛裂易和哪些疾病混淆?
脱出性肛裂易和哪些疾病混淆?下面就让无锡肛泰医院的肛肠医师来给大家详细解说下两者之间的区别。
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直肠脱垂是指肛管、直肠、甚至乙状结肠下端外翻脱出于肛门外。可分为部分性及有效性脱垂。前者脱出部分仅为直肠粘膜;后者为肠壁全层脱出。脱垂的直肠,不论为有效性或部分性,其粘膜皱襞均呈环状。直肠粘膜呈花瓣状脱出者,系直肠粘膜外翻,不属于直肠脱垂,但亦有人称之为假性直肠脱垂。本病多见于幼儿、老人或生育过多的妇女。
脱出性肛裂是由内外痔脱出、发炎所致肛裂。疼痛轻,肛管无明显狭窄。是一种常见的肛管疾病,好发于青壮年,儿童也可发生,老年人较少。据欧美统计女性比男性多得此病,按我国临床观察,男性比女性多见。肛裂常发于肛门后、前正中,以肛门后部居多,两侧的较少。初起仅在肛管皮肤上有一小裂口,有时可裂到皮下组织或直至括约肌浅层,裂口呈线形或棱形,如将肛门张开,裂口的创面即成圆形或椭圆形。
临床上根据脱出与排便的关系、脱出物外形颜色和其它临床症状不难鉴别。
1、肛管外翻
排便时发生,表面为皮肤组织覆盖、常伴有痔和直肠脱垂。
2、肛裂
便时疼痛、出血、肛门外脱出物不能回纳入肛门,为皮赘物长在肛裂底部。
3、肛乳头肥大
排便时脱出,部分能自己回纳,部分需手推复位。脱出物表面为移行肛管上皮,常有蒂,表面很少出血。但有肛门部不适,无压痛,可以是一个,也可以是数个。
4、内痔二、三期
便时脱出,有些能自行回纳,有时不能自行回纳,需手法复位。常伴有便血症状,外形呈草莓状。
5、血栓外痔
位于肛管部突发性肿物,疼痛明显。压按外痔,皮下有硬节,紫蓝色。
6、直肠脱垂
排便时脱出,便后收缩能自行回纳,脱出物表面亦为粘膜,但脱出物较痔大,有环状粘膜沟,而痔脱垂则是放射状粘膜沟。
7、直肠息肉
排便时脱出,能自行回纳,表面为粘膜,粘膜发炎时呈草莓状,有些有蒂,有些无蒂,常伴有出血症状。
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