肛裂的症状和诊断
肛裂是一种感染性病变,长期反复感染,可出现一系列慢性病变,很多人不知道肛裂的症状和诊断是什么。无锡肛泰医院的医师说,了解肛裂的症状有助于我们把握肛裂的严重程度,而正确的诊断肛裂则是治疗肛裂的必要前提。下面是医师的详细介绍,希望对我们有所帮助。
肛裂的症状是什么
疼痛:疼痛是肛裂的主要症状。病人排便时,肛门部周期性疼痛,是肛裂的主要特征。当有便意时,肛门舒张,疼痛开始。排便时,粪便冲击裂口,立即感到肛门内灼痛和刀割样疼痛,为排便痛。排便后数分钟疼痛减轻或停止,这个时期为疼痛间歇期。然后因肛门括约肌痉挛收缩,病人又感觉剧烈疼痛。
出血:一般出血量较少,病人平时在排便时有几滴鲜血流出,或在粪便上有几条血丝。出血的多少与肛裂的大小和深浅有关,裂口越大、越深,出血越多,反之就越少。
便秘:病人因害怕排便时发生疼痛而不敢排便,因此常引起便秘。而便秘又可使肛裂加重,形成恶性循环。
肛门周围皮肤瘙痒:病人多因分泌物自肛门流出,刺激肛门周围皮肤而引起肛门瘙痒,或并发肛周皮肤皲裂。
图示:肛裂示意图
肛裂要如何诊断
视诊:急性肛裂肛门部可见分泌物,牵开臀部可见肛裂下端,如用探针轻触裂口的下端,可引起疼痛;慢性肛裂常见有结缔组织外痔。
指诊:因括约肌痉挛肛门收紧,如用力过猛,常引起剧烈疼痛,有时须在局麻下检查。肛门内摸到的裂口,急性者边缘软,底浅,有弹性,触之敏感;慢性者边硬突起,底深,无弹性。
窥器检查:可见卵圆形溃疡,或见细小裂口。急性肛裂的裂口边缘整齐,底浅红色;慢性肛裂的裂口边缘不整齐,底深灰白色,有的严重肛裂者还可看到括约肌纤维。
鉴别诊断:须与结核性溃疡、梅毒溃疡、软下疳和上皮癌等溃疡相鉴别。其中溃疡性结肠炎和肉芽肿性结肠炎并发之肛裂易鉴别。
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