便血就是痔疮吗?和直肠癌有关系吗?
傅传刚
无锡第二军医大学附属医院无锡长海医院主任医师、
全国肛肠学会副会长、全军肛肠专业委员会主任委员,临床外科杂志、大肠肛门病杂志等的编委。致力于肛肠疾病的诊断、治疗和基础研究,严重脱垂性内痔的手术治疗;结肠息肉和息肉病、慢性顽固性便秘、溃疡性结肠炎、直肠脱垂、肛瘘等的外科治疗。在国内较早开展通过双吻合器技术进行中低位直肠癌手术,使手术时间明显缩短、保肛率明显提高。
在我国一般人患有痔疮的概率在50%到60%之间。而大肠癌的患病率在逐年上升,但是我国直肠癌的发病率占全国大肠癌发病率的40%到50%之间,而且有百分60%到75%的直肠癌是位于手指可以摸得到的地方。
在临床上,痔疮同时伴有直肠癌并不是很少见的事。还有就是直肠癌误诊为痔疮的概率也是很大,主要是因为由于这两种疾病有许多相似之处,加上病人的心理因素总认为自己患癌症的可能性不大,因此很容易引起大意延误病情。且痔疮的临床表现以大便带血、鲜血便及肛门不适为主,与低位直肠癌十分相似。
便血原因一旦明确,应根据诊断制订治疗方案。一般诊断方法包括肛门指检、电子肛门镜等检查,很多人出现便血的现象不去医院诊疗,一般都认为是痔疮没什么大不了的。其实这种做法是不正确的,因为在临床上可以引起便血的疾病不仅仅只有痔疮,还有结肠炎、结直肠息肉等良性疾病及结直肠癌等恶性疾病。要是发现有便血,较好到肛肠医院进行检查,明确病因,及时治疗,以免延误病情造成不良后果。
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