肛门疼痛
肛门疼痛主要是指肛门内以及肛门直肠周围疼痛为主的一种症状,为多种肛门直肠疾病所共有。由于肛门组织内的血管神经较丰富,对于外伤和炎症的刺激较敏感,即使是很小的损伤和很局限的炎症,也可以引起严重甚至剧烈的疼痛不适。
肛门疼痛是什么引起的:
1、肛裂:肛裂是肛门疼痛较常见的原因,而且多数都是慢性肛裂,或者叫做“陈旧性肛裂”。其疼痛为阵发性灼痛或刀割样疼痛,可持续数分钟。另外,由于排便的刺激,内括约肌可呈持续性痉挛,引起溃疡裂口剧烈而持久的疼痛;往往可持续数小时之久,患者坐卧不安,十分痛苦;严重者可疼痛24小时以上。
2、肛管皮肤擦伤:肛管皮肤擦伤多见于某些特殊原因,例如同性恋的肛交,或者往肛门内插异物,导致肛管的皮肤损伤,可以引起较强烈的疼痛不适。
3,血栓性外痔:血栓性外痔轻者有异物感,形成的血栓较大,可产生较严重的疼痛。由于肛周静脉血管破损,血块凝结而成血栓,在肛门外皮下出现青紫圆形硬结节,一般在截石位3点、9点处。
4、肛周脓肿:肛周脓肿初期以胀痛为主,脓肿形成以后疼痛较剧烈,尤其是位置较浅的脓肿。由于肛周脓肿的发生部位、脓肿大小、致病菌和患者机体抵抗力等种种因素不同,出现的症状和体征也各有异。建议早期进行手术治疗;静脉点滴一般无效,即使暂时控制住了炎症,将来还会再次反复,不如早期手术有效治疗。
5、外痔水肿:外痔水肿以坠胀、灼痛为主,表现为肛门边缘局限性肿块,质硬、光滑、晶亮、触痛明显。多由于劳累,大便时努挣或手术刺激等造成。
6、肛门异物损伤:肛门异物损伤多为外伤异物残留或饮食不当,鱼刺、骨片嵌插肛管直肠所致,故需请医生仔细检查,取出异物,疼痛即能缓解。若滞留时间过长,可引起局部感染。
7、肛窦炎:肛窦炎一般为肛门部微痛、坠胀,排便时因粪便压迫发炎的肛窦而致肛门部灼痛,若括约肌因受刺激而挛缩,疼痛则加剧,并向臀部及股后部放射。常伴有少量脓性或粘液性分泌物外溢、气味臭,日久可致肛周潮湿、瘙痒等不适。
肛门疼痛带给患者的危害是可想而知的。它主要是指肛门内以及肛门直肠周围疼痛为主的一种症状,为多种肛门直肠疾病所共有。
图示:肛门疼痛
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疼痛的性质、程度以及伴随症状各有所异:
1、疼痛的时间:疼痛与排便同时出现,排便后疼痛缓解。多见于肛裂、肛门狭窄、肛窦炎、混合痔发炎有水肿等。直肠、肛门部位手术不正确,排便时粪便通过引起疼痛;
2、持续性疼痛:多见于肛门周围脓肿、血栓性外痔、肛管癌、肛门直肠手术后并发化脓性感染、肛门外伤有异物嵌入肛门;
3、胀痛:多见于肛门内嵌入异物而不能排出、直肠粘膜下脓肿;
4、阵发性疼痛:见于直肠炎症、神经官能症、阴部神经症候群。
肛门疼痛应该怎么确诊?
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