婴幼儿腹泻脱水程度的判断
小儿腹泻除了影响机体对营养物质的吸收外,还会消耗体内贮存的营养物质,尤其是长期慢性腹泻因消耗增加可赞成营养不良。
腹泻时由于小肠粘直接影响水的吸收,又因肠腔内渗透压的改变,水分向肠腔转移,较后由大便排出,这样使机体丢失大量水分。如果水分丢失不超过体重的5%,机体还能代偿;若超过5%,则无法代偿,机体将发生一系列功能率乱现象,这就是常说的脱水。根据水儿机体丢失水分的程度,将脱水可分为三度即轻、中、重度。
1、轻度脱水:失水量为体重的5%~9%(约每千克体重50毫升)。由于身体内水分减少,患儿会稍感到口渴,啼哭时沿有泪,有尿排出,检查见患儿一般善良好,两眼窝稍有陷,捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快。
2、中度脱水:失水量约为体重的5%~10%(每千克体重50~100毫升)。患儿的出烦躁,易激惹;中渴想喝水,婴儿四处找奶头,如果得到奶瓶,会拼命吸吮;啼器时泪少,尿量及次数也减少;检查见患儿两眼窝下陷,口舌干燥,捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢。
3、重度脱水:失水量为体重的10%以上(每千克体重100~120毫升),患儿现为精神度萎缩、昏睡,甚至昏迷;口喝非常严重,啼哭时无泪流出,尿量及尿次数明显数少。
无锡肛泰医院医师提醒:检查见患儿两眼窝明显下陷,口舌非常干燥;捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很慢。当家长发现小儿因泻而生脱水时,首先庆让患儿口服补盐,并及时送患儿去医院诊治。
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