肛周脓肿是怎样形成的?
肛周脓肿是怎样形成的?无锡肛泰肛肠医院肛肠医师提示:肛周脓肿一经形成,一般不易自行吸收,即使自行破溃,引流也不通畅。故临床一旦确诊肛周脓肿后,应及时行切开引流术,但是其引流通道的通畅与否,又受到许多因素的制约,因此治疗时必须要注意。但是肛周脓肿是怎样形成的呢?
引起肛周脓肿的病因较多,主要原因有以下几个方面:
1、感染性因素:现代医学认为,感染是引起本病的主要原因。
图示:肛周脓肿
2、医源性因素:临床上属医源性引起的肛门直肠周围脓肿也不少见。
① 内痔插枯痔丁或注射方法,因操作不当或药剂不洁感染形成粘膜下脓肿。
② 直肠周围注射化学药物刺激,引起组织坏死,造成直肠周围脓肿。
③ 乙状结肠镜检查,造成腹膜穿孔感染,引起直肠后间隙脓肿。
④ 局部麻醉感染,或油溶液注入后吸收不良,而形成脓肿。
3、手术后因素:临床上亦可见到肛门直肠手术引起感染,而形成的直肠周围脓肿,以及尿道术后感染、会阴部术后感染、产后会阴破裂缝合后感染、尾骶骨骨髓炎术后感染等引起的脓肿。
4、其它:直肠内异物损伤后感染,放线菌病,直肠憩室炎感染,肛管直肠癌破溃或波及深部的感染,及身体虚弱,抵抗力低下,或患有慢性消耗性疾病,或营养不良,都是肛门直肠周围脓肿的发病原因。
肛周脓肿是怎样形成的
首先要有感染菌。大肠杆菌是肠道内的主要细菌,所以也是肛周脓肿的主要感染菌。其次要有诱发因素。当身体疲劳、睡眠不足使抵抗力下降,或过食辛辣、饮酒、吃海鲜时,都可诱发肛窦感染,形成肛周脓肿。
其发病过程一般是这样的:肛窦呈漏斗状,开口(大口)向上,下连肛腺口,肠腔的液体和粪便易在此存留,当肛窦被感染发炎后(肛窦炎),炎症沿肛腺口逆行到肛腺,使肛腺水肿、发炎(肛腺炎)。
炎症继续发展,由腺组织经血管、淋巴管侵人周围组织,成为肛周炎,即肛周脓肿的前期。炎症进一步扩展,较终成为肛周脓肿。
可以看出,在肛周脓肿的发病过程中,感染菌是罪魁祸首,诱发因素是致病条件,而肛门直肠周围间隙是孕育脓肿的温床。
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